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今天是:
居家托养残疾人统计表
县区: 日期:
残疾人姓名
性别
出生年月
家庭住址
残疾类别
残疾等级
残疾人证号
是否低保
联系电话
托养申请人
托养申请人身份证号
与残疾人关系
备注:托养申请人联系方式要尽量留存其本人或者家庭电话,如果没有可以留存其邻居电话,不可留存县区、乡镇残联以及村里的电话
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